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Akute lymphatische Leukämie

Aktualisierte Ergebnisse für Blinatumomab bei neu diagnostizierten Patienten

Die Ergebnisse der D-ALBA-Studie bestätigen die Chemotherapie-freie Induktions- und Konsolidierungsstrategie bei erwachsenen Patienten mit Ph+ ALL. Mit einer 3-jährigen Nachbeobachtungszeit wurden eine hohe molekulare Ansprechrate und gute Überlebensdaten berichtet.

Mit der Einführung von Tyrosinkinaseinhibitoren in der Behandlung der Philadelphia-positiven akuten lymphatischen Leukämie (Ph+ ALL) wurde die sehr schlechte Prognose der Patienten auf Gesamtüberlebensraten von etwa 50% verbessert. In der D-ALBA-Studie wurde der Frage nachgegangen, ob eine Chemotherapie-freie Strategie machbar und ausreichend für die Behandlung von neu diagnostizierten Ph+-ALL-Patienten ist. Dazu wurden 63 Patienten nach Steroid-Vortherapie mit Dasatinib plus Steroiden behandelt und das Ansprechen ausgewertet. Dann wurden die Patienten entsprechend ihrem Ansprechen in drei Kohorten unterteilt: komplette hämatologische und molekulare Remission, komplette hämatologische ohne molekulare Remission sowie ohne hämatologisches Ansprechen. Alle Patienten erhielten 2 Zyklen Blinatumomab. Danach wurde der Therapieerfolg bezüglich des primären Endpunkts, der Rate an molekularen Remissionen nach 2 Zyklen Blinatumomab, ausgewertet. Patienten konnten insgesamt bis maximal 5 Zyklen Blinatumomab sowie eine 6-monatige Dasatinib-Erhaltungstherapie erhalten.

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