Effektive und sichere Therapie für ältere Patient*innen

Ältere Patient*innen mit neu diagnostizierter Ph-negativer akuter lymphatischer Leukämie (ALL) haben unter konventioneller Chemotherapie eine schlechte Prognose. Mit der Kombination von Inotuzumab Ozogamicin (InO) als Induktions- und Blinatumomab als Konsolidierungstherapie kann das ereignisfreie Überleben verlängert werden.

Die Studie Alliance A041703 schloss 33 B-Zell-ALL-Patient*innen in einem Alter ≥ 60 Jahre ein. Primärer Endpunkt war das ereignisfreie Überleben (EFS) nach einem Jahr. Als Ereignis wurde der Krankheitsprogress vor Ende des 2. Zyklus der Konsolidierung mit Blinatumomab, ein Rezidiv oder Tod jedweder Ursache gewertet.

Ein hämatologisches Ansprechen wurde bei 96 % der Patient*innen beobachtet. Mit einer Nachbeobachtungszeit von median 22 Monaten betrug die 1-Jahres-EFS-Rate 75 % (95% CI: 61–92%). An Ereignissen trat bei 9 Patient*innen ein Rezidiv auf, 1 Patient verstarb mit refraktärer ALL und 2 Patienten verstarben in Remission. Nach 1 Jahr lebten 84 % der Patient*innen (95% CI: 72–98 %). An ≥-Grad-3-Nebenwirkungen traten eine verringerte Neutrophilenzahl (87,9 %), eine verringerte Plättchenzahl (72,7 %), Anämie (42,4 %), eine verringerte Anzahl weißer Blutkörperchen (39,4 %), eine verringerte Lymphozytenzahl (27,3 %), febrile Neutropenie (21,2 %) und Enzephalopathien (12,1 %) auf.